Tragbare Technologie zur objektiven Bewertung von Symptomen
Heutzutage werden die Symptome der Parkinson-Krankheit in erster Linie auf der Grundlage subjektiver Einschätzungen bei Klinikbesuchen anhand von Bewertungsskalen wie der Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) bewertet. Dabei handelt es sich in der Regel um 20- bis 30-minütige Klinikbesuche, bei denen der Arzt die Patienten zu ihren Symptomen und ihrem allgemeinen Wohlbefinden befragt, während er sie beobachtet und eine körperliche Untersuchung durchführt. Dieser Ansatz hat jedoch bestimmte Einschränkungen, die dazu führen, dass die Bewertung des Krankheitsverlaufs oft unvollständig ist. Klinikinterne Bewertungen erfassen nur eine "Momentaufnahme" der Symptome zu einem bestimmten Zeitpunkt. Darüber hinaus sind die Beurteilungen sehr subjektiv.
In letzter Zeit hat sich ein Bedarf an objektiven Messungen zur Bewertung von Parkinson-Symptomen und der Wirksamkeit der Behandlung abgezeichnet. Die klinische Beurteilung wird bei der Diagnose und Behandlung der Krankheit weiterhin von entscheidender Bedeutung sein, aber auch moderne Technologien, einschließlich tragbarer Geräte und künstlicher Intelligenz, werden eine entscheidende Rolle bei der Früherkennung der Krankheit und der Verbesserung der Behandlungseffizienz spielen.
In den letzten Jahrzehnten wurden verschiedene Methoden entwickelt, die eine objektive Messung der motorischen Symptome von Parkinson ermöglichen.
Tragbare Geräte mit Bewegungsmessung
Tragbare Geräte mit Bewegungsmessung bieten eine nicht-invasive Methode zur Messung der Bewegungen von Parkinson-Patienten. Die Methode verwendet spezielle Geräte mit Inertialmesseinheiten (IMU) oder Beschleunigungsmesserdaten von einer Smartwatch, um die körperlichen Bewegungen bei der Beurteilung der Symptome eines Patienten zu quantifizieren. Die Geräte sind einfach zu tragen und ermöglichen die unauffällige Erfassung von Bewegungsdaten im Alltag des Patienten.
Die Bewegungen des Patienten werden mit einem oder mehreren Sensoren in regelmäßigen Abständen gemessen, wobei die Messung auch willkürliche und durch externe Quellen verursachte Bewegungen umfasst. Um genaue Daten für die Symptomanalyse zu erfassen, wird eine Messdauer zwischen 6-10 Tagen empfohlen.
Tragbare Geräte mit Bewegungsmessung können verschiedene motorische Parkinson-Symptome, wie Dyskinesie, Bradykinesie, Tremor und Gangstörung, erfassen. Obwohl sie objektive Daten über die körperlichen Bewegungen des Patienten liefern, sind sie nicht in der Lage, motorische Symptome zu erfassen, die noch nicht sichtbar oder körperlich spürbar sind, wie z. B. internes Zittern. Außerdem sind sie nicht in der Lage, die Grundursache der Bewegung zu ermitteln.
Tragbare Geräte mit EMG- und Bewegungsmessung
Tragbare Geräte mit Oberflächen-Elektromyographie (EMG) und Bewegungsmessung fügen der Bewegungsmessung die Messung neuromuskulärer Signale hinzu, um einen tieferen Einblick in die Muskelaktivität zu erhalten. EMG misst die elektrische Muskelaktivität, die die Bewegung einer Person verursacht, und erkennt Probleme mit der motorischen Koordination, den motorischen Nerven, den Muskeln und der Kommunikation zwischen ihnen. Es dient zur objektiven Bewertung der verschiedenen motorischen Parkinson-Symptome, wie Tremor, Muskelsteifheit und Bradykinesie, und zeigt an, wie die Krankheit die Muskelaktivitätsmuster in Ruhephasen oder bei verschiedenen Arten von Bewegungen verändert.
Das kleine, nicht-invasive Messgerät wird über einen ausgewählten Zeitraum, in der Regel 1-3 Tage, tagsüber und nachts getragen, um einen umfassenden Überblick über die Symptome zu erhalten und mögliche Unterschiede im Symptomverhalten zu verfolgen.
Mit der EMG- und Bewegungsmessung ist es möglich, Symptome von willkürlichen und von extern verursachten Bewegungen zu trennen, visuell ähnliche Symptome zu unterscheiden, Muskelsteifheit zu erkennen und zu messen sowie Nebenwirkungen zu differenzieren und noch nicht physisch sichtbare Symptome zu erkennen.
Durch die Kreuzvalidierung der Ergebnisse zwischen den beiden Technologien - EMG und kinematische Messung - können aussagekräftigere und ganzheitlichere klinische Erkenntnisse für die therapeutische Entscheidungsfindung und Behandlungsplanung gewonnen werden.
Moderne Technologie für bessere Patientenergebnisse
Tragbare Geräte mit Bewegungsmessung oder EMG- und Bewegungsmessung sollen die klinische Beurteilung ergänzen und Ärzten helfen, einen ganzheitlicheren Blick auf den Zustand eines Patienten zu erhalten, indem sie Daten über einen längeren Zeitraum und zu Hause erfassen. Die Messung in einer vertrauten häuslichen Umgebung ermöglicht die beste Erfassung des täglichen Zustands des Patienten, einschließlich Schwankungen der Symptome.
Darüber hinaus ermöglicht die regelmäßige Bewertung der Symptome des Patienten durch tragbare Technologie Ärzten, Muster und Trends zu erkennen und das Fortschreiten der Krankheit besser zu verstehen. Regelmäßige Messungen helfen Ärzten auch dabei, die Wirksamkeit der Behandlung objektiv zu überwachen und ein besseres Gleichgewicht in der Versorgung des Patienten zu erreichen.
Studien zeigen, dass die kontinuierliche Überwachung eine entscheidende Rolle für die Qualität der Behandlung eines Patienten spielt, da das medizinische Personal den Krankheitsverlauf besser verfolgen und die Medikation anpassen kann. Darüber hinaus senkt die kontinuierliche Überwachung mit tragbaren Geräten die Kosten des Gesundheitssystems erheblich und erhöht die Patientenzufriedenheit.